Aprepitant es un fármaco antiemético utilizado en el tratamiento de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia. Pertenece al grupo ATC A04AD12 y actúa como antagonista del receptor NK1 de la sustancia P, una molécula que se libera en el cerebro en respuesta a estímulos nocivos o inflamatorios.
En España, según los datos recopilados por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, Aprepitant se encuentra disponible en forma de cápsulas de 80 mg bajo la marca comercial Emend. Se utiliza principalmente como parte del régimen antiemético para pacientes adultos que reciben quimioterapia altamente emetogénica (que tiene una alta probabilidad de causar náuseas y vómitos).
La dosis recomendada es de 125 mg administrados por vía oral una hora antes del inicio de la quimioterapia, seguidos de 80 mg una vez al día durante los dos días siguientes. En algunos casos, puede ser necesario administrar una tercera dosis el tercer día.
Aprepitant se metaboliza principalmente a través del sistema hepático CYP3A4 y puede interactuar con otros fármacos que también son metabolizados por esta vía. Por lo tanto, es importante tener precaución al prescribir Aprepitant junto con otros medicamentos que puedan afectar su metabolismo o que puedan ser afectados por él.
En cuanto a los efectos secundarios, los más comunes incluyen fatiga, estreñimiento y diarrea. También pueden producirse reacciones alérgicas graves en raras ocasiones.
Es importante destacar que Aprepitant no es efectivo para prevenir náuseas y vómitos causados por otros factores, como la radioterapia o la cirugía. Además, su uso en pacientes pediátricos aún no ha sido evaluado adecuadamente.
En resumen, Aprepitant es un fármaco antiemético efectivo y seguro utilizado en el tratamiento de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia altamente emetogénica en pacientes adultos. Sin embargo, debe ser prescrito con precaución y solo por profesionales médicos capacitados debido a sus posibles interacciones con otros medicamentos y sus efectos secundarios potenciales.