El Olaparib es un fármaco perteneciente al grupo ATC L01XX46, utilizado en el tratamiento de cáncer de ovario avanzado y cáncer de mama metastásico. Este medicamento actúa inhibiendo la enzima PARP, que juega un papel importante en la reparación del ADN. Al bloquear esta enzima, el Olaparib impide que las células cancerosas reparen su ADN dañado y, por lo tanto, se produce su muerte.
En España, el cáncer de ovario es la octava causa más común de cáncer entre las mujeres y la quinta causa más común de muerte por cáncer femenino. En 2019 se registraron 3.133 nuevos casos y 2.091 fallecimientos por esta enfermedad en España. Por otro lado, el cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente entre las mujeres españolas con una tasa anual estimada de 33 casos por cada 100.000 mujeres.
El Olaparib ha demostrado ser efectivo en pacientes con mutaciones BRCA1/2 tanto para el tratamiento del cáncer de ovario como del cáncer de mama metastásico HER2 negativo con mutaciones germinales o somáticas BRCA1/2 previamente tratados con quimioterapia basada en platino.
Un estudio clínico fase III (SOLO-1) evaluó la eficacia del Olaparib como terapia adyuvante para pacientes con carcinoma epitelial seroso avanzado u otros subtipos histológicos asociados a mutaciones BRCA1/2 sin evidencia residual después del tratamiento quirúrgico y quimioterapia basada en platino. Los resultados mostraron que el Olaparib redujo significativamente el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte en un 70% en comparación con placebo.
Otro estudio clínico fase III (OlympiAD) evaluó la eficacia del Olaparib como tratamiento de mantenimiento para pacientes con cáncer de mama metastásico HER2 negativo y mutaciones germinales o somáticas BRCA1/2 previamente tratados con quimioterapia basada en platino. Los resultados mostraron que el Olaparib prolongó significativamente la supervivencia libre de progresión en comparación con la quimioterapia estándar.
El Olaparib se administra por vía oral, generalmente dos veces al día, y puede producir efectos secundarios como náuseas, fatiga, anemia y diarrea. Es importante destacar que este medicamento puede aumentar el riesgo de desarrollar una neoplasia mieloide aguda (NMA), por lo que se recomienda realizar un seguimiento hematológico regular durante el tratamiento.
En resumen, el Olaparib es un fármaco innovador utilizado en el tratamiento del cáncer de ovario avanzado y cáncer de mama metastásico HER2 negativo con mutaciones germinales o somáticas BRCA1/2 previamente tratados con quimioterapia basada en platino. Los estudios clínicos han demostrado su eficacia como terapia adyuvante y tratamiento de mantenimiento, reduciendo significativamente el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte. Sin embargo, es importante tener en cuenta los posibles efectos secundarios y el riesgo de desarrollar una NMA durante el tratamiento.