Los simpaticomiméticos excl. antiglaucoma (midriáticos) son un grupo de medicamentos que se utilizan para dilatar la pupila del ojo, lo que se conoce como midriasis. Estos fármacos actúan sobre los receptores adrenérgicos presentes en el músculo dilatador de la pupila, produciendo una relajación y por tanto una dilatación de la misma.
En España, según datos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, durante el año 2019 se dispensaron más de 1 millón de envases de medicamentos pertenecientes al grupo ATC S01FB, lo que supone un gasto total cercano a los 20 millones de euros.
Entre los simpaticomiméticos excl. antiglaucoma (midriáticos) más utilizados en España se encuentran la fenilefrina y la tropicamida. La fenilefrina es un agonista selectivo del receptor adrenérgico alfa-1, mientras que la tropicamida actúa como antagonista competitivo del receptor muscarínico M4.
Estos fármacos se utilizan principalmente en oftalmología para realizar exploraciones diagnósticas oculares como la fundoscopia o para facilitar la realización de cirugías oftalmológicas. También pueden ser utilizados en otras especialidades médicas como la neurología para evaluar las respuestas pupilares ante estímulos luminosos.
Es importante destacar que estos medicamentos pueden producir efectos secundarios como visión borrosa o aumento transitorio de la presión intraocular en pacientes con glaucoma. Por ello, su uso debe ser siempre supervisado por un profesional sanitario y se deben seguir las indicaciones del prospecto.
En cuanto a la posología, la dosis y frecuencia de administración dependerá del tipo de midriático utilizado y de la finalidad para la que se vaya a utilizar. En general, se recomienda una única instilación ocular antes de la exploración o intervención quirúrgica.
En resumen, los simpaticomiméticos excl. antiglaucoma (midriáticos) son un grupo de medicamentos ampliamente utilizados en oftalmología para producir una dilatación pupilar transitoria. Aunque su uso es seguro en manos expertas, es importante tener en cuenta sus posibles efectos secundarios y seguir las indicaciones del prospecto para evitar complicaciones.