Introducción

Prospecto: información para el usuario

Bisoprolol ratiopharm 2,5 mg comprimidos EFG

Bisoprolol fumarato

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted. Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles. Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.

Contenido del prospecto

Qué es Bisoprolol ratiopharm y para qué se utiliza Qué necesita saber antes de empezar a tomar Bisoprolol ratiopharm Cómo tomar Bisoprolol ratiopharm Posibles efectos adversos Conservación de Bisoprolol ratiopharm Contenido del envase e información adicional

1. Qué es Bisoprolol ratiopharm y para qué se utiliza

Bisoprolol ratiopharm contiene el principio activo bisoprolol fumarato. Bisoprolol pertenece a un grupo de medicamentos llamados betabloqueantes. Bisoprolol previene latidos irregulares del corazón (arritmia) durante el estrés y disminuye la carga de trabajo cardiovascular. Bisoprolol también dilata los vasos sanguíneos y por lo tanto, facilita el flujo sanguíneo.

Bisoprolol se utiliza para:

• Tratar la tensión arterial elevada (hipertensión).
• Tratar la enfermedad coronaria y el dolor en el pecho (angina de pecho) causados por la falta de oxígeno en el músculo cardiaco.
• Tratar la insuficiencia cardiaca concomitantemente con otros medicamentos. La insuficiencia cardiaca es la incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre para atender las necesidades del organismo, causando hinchazón (edema) de las extremidades y dificultad para respirar.

2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Bisoprolol ratiopharm

No tome Bisoprolol ratiopharm

• si es alérgico a bisoprolol o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6),
• si sufre insuficiencia cardiaca, que acaba de ocurrir o ha empeorado recientemente, o está recibiendo tratamiento para el shock circulatorio debido a insuficiencia cardiaca aguda por goteo intravenoso para ayudar a trabajar a su corazón,
• si tiene la tensión arterial muy baja o una frecuencia cardíaca lenta debido a un mal funcionamiento cardiaco grave (también llamado shock cardiogénico),
• si padece alteraciones del ritmo del corazón, como el síndrome de disfunción sinusal, bloqueo sinoauricular o bloqueo de segundo o tercer grado auriculo-ventricular,
• si tiene la frecuencia del corazón lenta,
• si tiene la tensión arterial muy baja,
• si tiene un tumor no tratado de la glándula adrenal que puede aumentar la tensión arterial (también llamado feocromocitoma),
• si padece síntomas graves de asma,
• si padece problemas de circulación sanguínea graves en las extremidades, como claudicación intermitente (dolor desencadenado fácilmente en las piernas al caminar) o síndrome de Raynaud (color blanquecino, azulado y finalmente rojizo en los dedos de las manos o los dedos de los pies asociado con dolor),
• si tiene acidosis metabólica que es una alteración del equilibrio ácido-base como en los pacientes diabéticos cuando el nivel de glucosa en sangre se eleva demasiado.

Advertencias y precauciones

Informe a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento, puede querer tomar precauciones especiales (por ejemplo proporcionar tratamiento adicional o realizar exámenes más frecuentemente):

• si tiene problemas del riñón o del hígado,
• si tiene problemas con las válvulas de su corazón o tiene una condición cardiaca congénita,
• si ha sufrido un ataque al corazón durante los tres últimos meses,
• si padece asma o una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (si utiliza broncodilatadores, puede ser necesario ajustar las dosis y tener que controlar/moni­torizar su función pulmonar),
• si va a someterse a cirugía u otro procedimiento bajo sedación o anestesia espinal (debe informar al anestesista que está tomando Bisoprolol ratiopharm),
• si padece diabetes mellitus y sus valores de glucosa en sangre varían mucho (bisoprolol puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y desacelerar la recuperación de los niveles de glucosa en sangre),
• si está en ayuno estricto,
• si padece hiperactividad de glándula tiroidea (bisoprolol puede enmascarar los síntomas de hipertiroidismo),
• si recibe tratamiento de desensibilización (bisoprolol puede reforzar las reacciones alérgicas y pueden ser necesario más medicamentos para tratar la reacción alérgica),
• si padece un leve trastorno en la conducción del corazón (bloqueo de primer grado atrio ventricular),
• si tiene un dolor en el pecho causado por calambres de las arterias coronarias (también llamado angina de Prinzmetal),
• si tiene antecedentes de una erupción escamosa en la piel (psoriasis).

Si tiene una enfermedad crónica de los pulmones o asma menos grave por favor, informe inmediatamente a su médico si comienza a experimentar nuevas dificultas al respirar, tos, silbidos después del ejercicio, etc., cuando utiliza bisoprolol.

Niños y adolescentes

Bisoprolol no está recomendado para uso en niños y adolescentes.

Otros medicamentos y Bisoprolol ratiopharm

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.

No tome los siguientes medicamentos con Bisoprolol ratiopharm sin consejo especial de su médico:

• Quinidina, disopiramida, lidocaína, fenitoína; flecainida, propafenona (utilizados para tratar el latido cardiaco irregular o anormal)
• Verapamilo y diltiazem (utilizados para tratar el latido cardiaco irregular y la presión arterial)
• Clonidina, metildopa, moxonidina y rilmenidina (para tratar la tensión sanguínea y algunas enfermedades neurológicas).

Sin embargo, no deje de tomar estos medicamentos sin consultarlo primero con su médico.

Consulte con su médico antes de tomar los siguientes medicamentos con Bisoprolol ratiopharm; puede que su médico necesite controlar su estado más frecuentemente:

• nifedipino, felodipino y amlodipino (utilizados para tratar la presión arterial alta o angina o el latido cardiaco anormal),
• amiodarona (utilizado para tratar el latido cardiaco irregular o anormal),
• beta-bloqueantes, incluyendo los beta-bloqueantes contenidos en las gotas oculares, como timolol para el tratamiento del glaucoma,
• digitálicos como la digoxina utilizados para tratar la insuficiencia cardiaca,
• fisostigmina (para tratar la elevada tensión ocular, glaucoma),
• otros medicamentos antihipertensivos,
• otros fármacos que pueden disminuir la presión arterial como los antidepresivos tricíclicos (como imipramina o amitriptilina), fenotiazinas como levomepromazina (para tratar la psicosis) o barbitúricos como el fenobarbital (parar tratar la epilepsia),
• adrenalina para tratar las reacciones alérgicas,
• mefloquina (para tratar la malaria),
• insulinas y otras preparaciones para tratar la diabetes mellitus,
• los llamados inhibidores de la monoamino oxidasa, es decir IMAO (excepto los inhibidores de MAO-B) como moclobenida o fenelzina (para la depresión).

• determinados medicamentos utilizados para tratar la enfermedad del Alzheimer o para el tratamiento del glaucoma (parasimpatico­miméticos como tacrina o carbacol) o medicamentos que se utilizan para tratar problemas cardiacos agudos (simpaticomiméticos como isoprenalina y dobutamina),
• agentes anestésicos (por ejemplo durante la cirugía),
• antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) utilizados para el tratamiento de la artritis, el dolor o la inflamación (por ejemplo, ibuprofeno o diclofenaco).

Embarazo y lactancia

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

Bisoprolol no debe utilizarse durante el embarazo a menos que sea claramente necesario. Si usted está embarazada o planea quedarse embarazada durante el tratamiento con Bisoprolol ratiopharm, informe a su médico para que le aconseje acerca de un tratamiento adecuado.

Se desconoce si bisoprolol se excreta en la leche materna. Por lo tanto no está recomendada la lactancia durante el uso de este medicamento.

Conducción y uso de máquinas

Bisoprolol posee un impacto mínimo o inexistente sobre la capacidad de conducir. Los efectos adversos relacionados con la caída de la presión arterial pueden incluir mareo, dolor de cabeza, fatiga u otros efectos adversos (ver sección 4) que puedan alterar la capacidad para conducir o utilizar máquinas. Si usted sufre estos efectos adversos, no maneje vehículos y/o máquinas que requieran su completa atención. En particular se requiere atención al inicio del tratamiento y después de aumentar la dosis. Bisoprolol normalmente no afecta a la capacidad para conducir si el tratamiento está bien equilibrado.

Bisoprolol ratiopharm contiene sodio

Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

3. Cómo tomar Bisoprolol ratiopham

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda consulte a su médico o farmacéutico.

El tratamiento con bisoprolol requiere una vigilancia regular por su médico. Esto es particularmente necesario al inicio del tratamiento, durante el aumento de la dosis y en el cese del tratamiento.

El tratamiento con bisoprolol es habitualmente a largo plazo.

La dosis recomendada es

Adultos:

Para tratar la hipertensión y la angina de pecho

• La dosis inicial es 5 mg una vez al día.
• El médico puede aumentar en pequeños incrementos (normalmente cada pocas semanas) a 10 mg o hasta 20 mg como máximo si es necesario

Para tratar la insuficiencia cardíaca crónica estable

El tratamiento con bisoprolol se debe iniciar a una dosis baja e incrementarla gradualmente. Su médico decidirá cómo aumentar la dosis, y esto se realizará normalmente del siguiente modo:

• 1,25 mg de bisoprolol una vez al día durante una semana,
• 2,5 mg de bisoprolol una vez al día durante una semana,
• 3,75 mg de bisoprolol una vez al día durante una semana,
• 5 mg de bisoprolol una vez al día durante cuatro semanas,
• 7,5 mg de bisoprolol una vez al día durante cuatro semanas.
• 10 mg de bisoprolol una vez al día como terapia de mantenimiento (continua)

La dosis máxima diaria recomendada es de 10 mg de bisoprolol.

Dependiendo de lo bien que tolere el medicamento, su médico puede decidir también prolongar el tiempo entre aumentos de dosis. Si su estado empeora o ya no tolera el medicamento, puede ser necesario reducir de nuevo la dosis o interrumpir el tratamiento. En algunos pacientes, una dosis de mantenimiento inferior a 10 mg de bisoprolol puede ser suficiente. Su médico le dirá qué hacer. Normalmente, si tiene que interrumpir el tratamiento por completo, su médico le aconsejará que reduzca la dosis de forma gradual, puesto que de otro modo su estado puede empeorar.

Uso en niños y adolescentes (menores de 18 años)

No hay experiencia suficiente del uso de bisoprolol en niños y, por lo tanto, no se recomienda el uso de bisoprolol en niños o adolescentes menores de 18 años.

Uso en pacientes de edad avanzada

No es necesario el ajuste de dosis en ancianos a menos que padezca insuficiencia renal o hepática, ver más abajo.

Pacientes que sufren insuficiencia renal o hepática

La dosis debe aumentarse gradualmente y con precaución en pacientes con problemas hepáticos o renales graves. La dosis no debe superar los 10 mg una vez al día en pacientes con problemas renales o hepáticos graves.

Normalmente no se requiere ajuste de la dosis en pacientes con insuficiencia renal o hepática de leve a moderada.

Forma de administración

Trague los comprimidos con suficiente cantidad de líquido (p.e., un vaso de agua) habitualmente una vez al día por la mañana. Los comprimidos no se deben masticar. Los alimentos no afectan a la absorción del medicamento.

Si toma más Bisoprolol ratiopharm del que debe

Si ha tomado una sobredosis de Bisoprolol ratiopharm, consulte inmediatamente con su médico o un hospital.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir una reducción de la frecuencia cardiaca, dificultad grave para respirar, sensación de mareo, o temblores (debido a la disminución de azúcar en sangre).

En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad tomada. Se recomendará llevar el envase y el prospecto del medicamento al profesional sanitario.

Si olvidó tomar Bisoprolol ratiopharm

Tome el siguiente comprimido normalmente cuando sea el momento de tomarlo. No tome una dosis doble o mayor para compensar las dosis olvidadas.

Si interrumpe el tratamiento con Bisoprolol ratiopharm

El tratamiento con bisoprolol no debe suspenderse bruscamente, en particular, cuando el paciente tiene enfermedad del corazón. La dosis debe reducirse lentamente, por ejemplo durante 1–2 semanas. De lo contrario los síntomas de la enfermedad cardiaca pueden empeorar.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Para prevenir reacciones adversas graves, hable con un médico inmediatamente si un efecto adverso es grave, se produce de repente o empeora rápidamente.

Los efectos adversos más graves están relacionados con la función cardiaca:

• ralentización de la frecuencia cardiaca (puede afectar a más de 1 de cada 10 personas)
• empeoramiento de la insuficiencia cardiaca (puede afectar hasta 1 de cada 10 personas)
• latidos cardiacos lentos o irregulares (puede afectar hasta 1 de cada 100 personas)

Si se siente mareado o débil, o tiene dificultades para respirar, póngase en contacto con su médico tan pronto como sea posible.

Más abajo se mencionan otros efectos adversos de acuerdo a su frecuencia de posible aparición:

Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas)

• Mareos, dolor de cabeza.
• Sensación de frío o entumecimiento en las extremidades
• Tensión arterial demasiado baja (en pacientes con insuficiencia cardiaca)
• Problemas del estómago o intestinales tales como náuseas, vómito, diarrea o estreñimiento
• Astenia (en pacientes con insuficiencia cardiaca), fatiga

Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)

• Depresión, alteraciones del sueño
• Bloqueo del corazón (trastornos de la conducción en el corazón)
• Broncoespasmo (sibilancias en pacientes con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
• Debilidad muscular, calambres musculares
• Astenia (en pacientes con hipertensión o angina de pecho)
• Tensión arterial baja en posición vertical (hipotensión ortostática)

• Mareos al ponerse de pie

Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas)

• Pesadillas, alucinaciones
• Desmayos (síncope)
• Reducción de la producción de lágrimas (tenerlo en cuenta si usa lentes de contacto)
• Trastornos de audición
• Hepatitis (causando dolor abdominal superior)
• Reacciones de hipersensibilidad, como picazón, rubor o erupción
• Trastornos de la potencia sexual
• Niveles elevados de las enzimas hepáticas (pruebas de laboratorio ALAT o ASAT)
• Rinitis alérgica (secreción nasal, bloqueada y picor )

Muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas):

• Conjuntivitis (inflamación de los ojos)
• Pérdida del cabello (alopecia), empeoramiento de psoriasis o psoriasis con erupción

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https:// www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más informacicón sobre la seguridad de este medicamento.

5. Conservación de Bisoprolol ratiopharm

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el blíster y en el envase después de CAD. La fecha de caducidad se refiere al último día del mes que se indica.

Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Conservación del envase e información adicional

Composición de Bisoprolol ratiopharm

El principio activo es bisoprolol fumarato.

Cada comprimido contiene 2,5 mg de bisoprolol fumarato.

Los demás componentes son: celulosa microcristalina (E 460), sílice coloidal anhidra, croscarmelosa sódica, carboximetilamidón sódico tipo IA (de patata) y estearato de magnesio (E 572).

Aspecto del producto y contenido del envase

Bisoprolol ratiopharm 2,5 mg comprimidos son comprimidos de color blanco a blanquecino, redondos, biconvexos y con una ranura en una de las caras.

El envase incluye 28 comprimidos.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Titular de la autorización de comercialización

ratiopharm España, S.A.

C/ Anabel Segura 11, Edificio Albatros B, 1ª planta

28108 Alcobendas. Madrid

Responsable de la fabricación:

Chanelle Medical

Dublin Road, Loughrea, Co. Galway

Irlanda

o

Merckle GmbH

Ludwig-Merckle-Strasse 3

89143 Blaubeuren

Alemania

Este medicamento está autorizado en los Estados Miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres:

España: Bisoprolol ratiopharm 2,5 mg comprimidos EFG

Fecha de la última revisión de este prospecto: noviembre 2020

La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http: //www.aemps.gob.es/