El grupo ATC H05B se refiere a los medicamentos anti-paratiroideos, que son aquellos que actúan en la glándula paratiroides para reducir la producción de la hormona paratiroidea (PTH). Estos medicamentos se utilizan principalmente en el tratamiento de enfermedades relacionadas con el exceso de PTH, como la hiperparatiroidismo primario y secundario.
En España, el hiperparatiroidismo primario es una enfermedad rara que afecta a menos del 1% de la población. Sin embargo, su incidencia ha aumentado en las últimas décadas debido al diagnóstico temprano y al aumento de las pruebas médicas. El hiperparatiroidismo secundario es más común y se produce como resultado de otras enfermedades, como la insuficiencia renal crónica.
Los medicamentos anti-paratiroideos más comunes son el cinacalcet y el etelcalcetide. El cinacalcet se utiliza para tratar tanto el hiperparatiroidismo primario como el secundario, mientras que el etelcalcetide solo está indicado para el hiperparatiroidismo secundario en pacientes con insuficiencia renal crónica.
El cinacalcet actúa inhibiendo la secreción de PTH mediante su unión a los receptores sensibles al calcio en las células paratiroideas. Esto reduce los niveles séricos de calcio y fósforo en sangre. El etelcalcetide tiene un mecanismo similar pero actúa directamente sobre los receptores del calcio extracelular.
En cuanto a su eficacia, varios estudios han demostrado que tanto el cinacalcet como el etelcalcetide son efectivos en la reducción de los niveles de PTH en pacientes con hiperparatiroidismo primario y secundario. Además, también se ha demostrado que estos medicamentos pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes al reducir los síntomas asociados con el exceso de PTH, como la fatiga y el dolor óseo.
Sin embargo, como con cualquier medicamento, los anti-paratiroideos pueden tener efectos secundarios. Los más comunes incluyen náuseas, vómitos y diarrea. También se han reportado casos raros de hipocalcemia (bajos niveles de calcio en sangre) y reacciones alérgicas.
En resumen, los medicamentos anti-paratiroideos son una opción eficaz para el tratamiento del hiperparatiroidismo primario y secundario en España. Aunque su uso puede estar limitado por su costo y posibles efectos secundarios, estos medicamentos ofrecen una alternativa importante para mejorar la calidad de vida de los pacientes con estas enfermedades.